الألم المزمن ، وهو الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر ، يمكن تخفيفه عن طريق الأدوية التي تشمل المسكنات ، مضادات الالتهاب ، مرخيات العضلات أو مضادات الاكتئاب على سبيل المثال ، والتي يجب أن تكون بقيادة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان من ألم التحسين الصعبة ، فقد يكون من الضروري زيادة الجرعات أو استخدام أدوية أكثر فعالية ، مثل المواد الأفيونية ، مع التكيف وفقًا لاحتياجات كل شخص.
ومع ذلك ، فإن أفضل طريقة لعلاج هذا النوع من الألم هي مع البدائل الموجهة إلى السبب ، بعد أن يحدد الطبيب ما يسبب الأعراض ، سواء كان التهاب المفاصل الشوكي أو الانزلاق الغضروفي أو التهاب المفاصل أو الفيبروميالغيا أو الهربس النطاقي أو العصب الوركي ، على سبيل المثال. وهكذا ، بالإضافة إلى العلاجات ، قد يكون من الضروري إجراء علاجات مثل العلاج الطبيعي ، الوخز بالإبر ، الترددات الراديوية ، الجراحة أو المشورة النفسية.
يمكن أن يحدث الألم المزمن في أي جزء من الجسم ، ويشير إلى وجود نوع من الضرر أو الإصابة في أنسجة الجسم أو الأعصاب ، ويمكن أيضًا أن يتأثر بالمشاكل العاطفية ، حيث أن حالات مثل القلق والاكتئاب مهمة كثافة ومدة الألم. معرفة المزيد عن الألم المزمن وأنواعه.
ما هي خيارات العلاج
يتم التعامل مع الألم المزمن بشكل فردي ، تسترشد وفقا لاحتياجات كل شخص ، ويمكن القيام به من قبل الممارس العام ، أو ، في الحالات الأكثر تعقيدا ، من قبل المتخصصين في الألم. تشمل الأشكال الرئيسية للعلاج:
1. علاج الألم
وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، لعلاج أي نوع من الألم المزمن ، يجب أن يختار الطبيب الأدوية في خطوات ، وهذا هو ، في محاولة لتحسين مع أدوية أضعف ، ويمكن أن تزيد من جرعة أو شدة الدواء حسب الحاجة. خطوات علاج الألم هي:
| خطوة | العلاجات | العلاجات المساعدة لجميع درجات إدارة الألم ، والعلاجات المساعدة ضرورية للإغاثة فعالة وطويلة الأمد. بعض الخيارات هي: - مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين ؛ - مرخيات العضلات ، مثل سيكلوبنزابرين ؛ - مضادات الصرع ، مثل جابابنتين. |
1 (ألم شدة طفيفة) | - المسكنات مثل الديبيرون أو الباراسيتامول. - مضادات الإلتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو كيتوبروفين ، على سبيل المثال (يفضل في فترات الألم الحاد ، عدم استخدامها بشكل مستمر). | |
2 (ألم لا يتحسن مع العلاجات السابقة) | - المسكنات أو مضادات الالتهاب ؛ + - الأفيونيات الضعيفة ، مثل الترامادول أو الكودين ؛ | |
3 (ألم شديد أو لا يتحسن مع العلاجات السابقة) | - المسكنات أو مضادات الالتهاب + - المواد الأفيونية القوية مثل المورفين والميثادون والأوكسيكودون أو Transdermal Fentanyl ، على سبيل المثال. |
عندما ينشأ الألم في الجهاز العصبي ، يطلق عليه ألم الاعتلال العصبي ، يعتمد العلاج أساسًا على الأدوية التي تتداخل في هذا القطاع ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين أو نورتريبتيلين ، ومضادات الصرع مثل كاربامازيبين ، جابابنتين و Pregabalin ، لأن المسكنات والمواد الأفيونية لا يكون لها تأثير جيد ومحفوظة عندما لا يتحسن الألم مع الخيارات المذكورة أعلاه.
2. العلاجات البديلة
العلاجات البديلة هي طرق ممتازة لتحسين إدراك الجسم ، وتخفيف التوتر والمحفزات العصبية ، والتي لها تأثير كبير على الألم. بعض الخيارات هي:
- العلاج السلوكي المعرفي ، وهو نهج للعلاج النفسي ، والذي يمكن أن يكون مفيدا جدا في المساعدة في علاج الألم العام ، وخاصة عن طريق علاج الاكتئاب والقلق.
- التدليك ، وهو شكل ممتاز من أشكال العلاج ، لا سيما لعلاج الآلام العضلية المرتبطة بالتقلصات والتوتر ؛
- يعد الوخز بالإبر والوخز بالإبر طريقة مثبتة بشكل كبير لتخفيف الألم العضلي الليفي المرتبط بالتقلصات والتهاب المفاصل وغيرها من آلام العضلات المزمنة.
- الأنشطة البدنية ، التي تمارس بانتظام ، على الأقل 3 مرات في الأسبوع ، مفيدة للغاية في التخفيف من أنواع مختلفة من الألم المزمن.
- تقلل تقنيات الاسترخاء من التقلصات وتحسين الإدراك الذاتي للجسم ؛
- العلاج الطبيعي ، مع العلاج الحراري المحلي أو إعادة تأهيل الحركات ، مفيدة لتحسين جميع أنواع الألم.
مع تحسن الألم ، قد يزيل الطبيب بعض أشكال العلاج ، بحيث يتم استخدام عدد أقل وأقل من الأدوية. ومع ذلك ، يمكن الحفاظ على العلاجات البديلة ، وهي طرق رائعة لمنع المزيد من الألم.
3. الجراحة
هناك حالات من الألم المزمن يصعب علاجه لأنها لا تتحسن مع الأدوية أو العلاجات البديلة. وهكذا ، يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية ، بشكل رئيسي عن طريق جراحي الأعصاب ، أو أخصائيي التخدير أو أخصائيي تقويم العظام ، الذين يمكنهم تصحيح تشوهات العظام أو إعاقة الأعصاب المسؤولة عن الألم. بعض الخيارات تشمل:
- الحقن الموضعية : الأدوية التي يمكن حقنها مباشرة على النهايات العصبية ، مثل التخدير والتخدير القشري أو الانسداد العصبي العضلي مع البوتوكس ، على سبيل المثال ، يمكن أن يقوم بها أطباء قادرين على تقليل الإحساس بالألم والالتهاب وتشنجات العضلات ، مع تأثير دائم على من أسابيع إلى شهور
- الترددات الراديوية هي إجراء جراحي بسيط باستخدام جهاز حديث لتوليد الترددات الراديوية ، قادر على التسبب في حدوث آفات حرارية أو تفاعلات كهربائية تنهي انتقال المؤثرات المؤلمة من الأعصاب ، مما يؤدي إلى تحسين أو حل آلام في العمود الفقري لعدة أشهر .
- زرع قطب كهربائي في النخاع الشوكي : يسمى جهاز التنبيه العصبي ، يمكن زرع هذا القطب الصغير خلف العمود الفقري ، وقادر على إجراء تحفيز يمنع استلام حافز الألم. يعد تحفيز الحبل الشوكي مفيدًا لعلاج الألم المزمن في الأطراف أو الجذع ؛
- الجراحات : العمليات الجراحية لتصحيح التغيرات الهيكلية والتشريحية للعمود الفقري ، مثل إزالة الأقراص المنفتقة ، وتصحيح القناة الضيقة التي تمر عبرها الأعصاب أو تصحيح التغيرات في الفقرات يمكن أن تقلل من الحمل الزائد للأعصاب وتخفيف الألم.
بعد إجراء هذه الإجراءات ، من المهم أيضًا الحفاظ على العلاج بعلاجات بديلة ، خاصةً العلاج الطبيعي ، للسماح بتأثير هذه التأثيرات قدر الإمكان.
ما الذي يسبب الألم المزمن
على الرغم من أنه أمر غير مريح ، إلا أن الألم هو إحساس مهم للبقاء ، لأنه عندما يخبر الجسم الدماغ أن هناك خطأ ما أو يسبب ضررًا للجسم ، ويحتاج إلى حل ، مثل الحروق أو القطع ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، فإن المشكلة هي عندما يصبح الألم مزمنًا لأنه يشير إلى أن الإصابة أو الالتهاب مستمر ، دون علاج مناسب ، كما هو الحال في حالات الأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، فيبروميالغيا ، تقلصات العضلات ، خلل في وظائف أعضاء البطن أو السرطان على سبيل المثال ، أو عندما تكون هناك تغييرات في الجهاز العصبي والألياف العصبية.
بغض النظر عن مصدر الألم ، فإن الحالة الذهنية للشخص تكون مؤثرة قوية لجعلها دائمة ومزمنة ، وهذا يثبت أن الاكتئاب والقلق يميلون إلى الشعور بألم أكثر بكثير من الآخرين. على العكس من ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الألم في سياق الرضا ، كما هو الحال مع الرياضيين خلال البطولة ، على سبيل المثال ، يميلون إلى الشكوى أقل بكثير منهم.
وبالتالي ، من المهم للغاية إيلاء الاهتمام والاهتمام بالحالة العاطفية ، حيث أن لها العديد من التأثيرات على وظائف مختلفة من الكائن الحي ، وقد تسبب حتى أو تفاقم الأمراض ، وتسمى نفسية جسدية. اكتشف ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب أسبابًا عاطفية.
