احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI) ، المعروف أيضا باسم احتشاء أو نوبة قلبية ، هو تعطيل لتدفق الدم إلى القلب ، مما يؤدي إلى وفاة خلايا القلب وتسبب أعراض مثل آلام في الصدر يمكن أن تشع في الذراع.
السبب الرئيسي للاحتشاء هو تراكم الدهون داخل الأوعية ، وغالبا ما ينتج عن العادات غير الصحية ، واتباع نظام غذائي غني بالدهون والكولسترول وضعف في الفواكه والخضروات ، فضلا عن نمط الحياة المستقرة والعوامل الوراثية.
يتم إجراء التشخيص من قبل طبيب القلب من خلال الفحوصات الفيزيائية والسريرية والمخبرية ويتم العلاج بغرض غلق الشريان وتحسين الدورة الدموية.
أسباب AMI
السبب الرئيسي لاحتشاء عضلة القلب الحاد هو تصلب الشرايين ، والذي يتوافق مع تراكم الدهون داخل الأوعية الدموية ، في أشكال البلاك ، والتي يمكن أن تعيق مرور الدم إلى القلب وبالتالي تسبب نوبة قلبية. بالإضافة إلى تصلب الشرايين ، قد يحدث احتشاء عضلة القلب الحاد بسبب مرض الشريان التاجي غير التصلبي ، والتشوهات الخلقية وتغيرات الدم ، على سبيل المثال. معرفة المزيد حول ما يمكن أن يسبب النوبة القلبية.
يمكن أن تزيد بعض العوامل من فرص الاحتشاء ، مثل:
- السمنة ، التدخين ، نمط الحياة الخامل ، النظام الغذائي الغني بالدهون والكولسترول والفقراء في الألياف والفاكهة والخضروات ، وتسمى هذه العوامل عوامل الخطر القابلة للتعديل من خلال نمط الحياة.
- العمر والعرق والجنس والظروف الوراثية ، والتي تعتبر عوامل خطر غير قابلة للتعديل ؛
- Dyslipidemia وارتفاع ضغط الدم ، والتي هي عوامل قابلة للتعديل من المخدرات ، وهذا هو ، يمكن حلها من خلال استخدام الأدوية.
لمنع نوبة قلبية ، من المهم أن يكون للشخص عادات نمط حياة صحي ، مثل ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل صحيح. انظر ماذا نأكل لخفض الكوليسترول.
الأعراض الرئيسية
أكثر الأعراض المميزة لاحتشاء عضلة القلب الحاد هو الألم على شكل تشديد في القلب ، على الجانب الأيسر من الصدر ، والذي قد يكون أو لا يرتبط بأعراض أخرى ، مثل:
- الدوخة.
- الشعور بالضيق.
- الغثيان.
- عرق بارد
- شحوب.
- الشعور بالوزن أو الحرق في المعدة ؛
- شد الحنجرة
- ألم في الإبط أو الذراع الأيسر.
بمجرد ظهور الأعراض الأولى ، من المهم الاتصال بـ SAMU لأن الاحتشاء قد يؤدي إلى فقدان الوعي ، حيث أن هناك نقص في إمدادات الدم إلى الدماغ. تعلم كيفية التعرف على النوبة القلبية.
إذا رأيت احتشاءًا بفقدان الوعي ، فمن الأفضل أن تقوم بتدليك القلب أثناء انتظار وصول SAMU ، لأن ذلك يزيد من فرص بقاء الشخص على قيد الحياة. تعلم كيفية القيام بتدليك القلب في هذا الفيديو:
تشخيص احتشاء عضلة القلب الحاد
يتم إجراء تشخيص AMI من خلال الفحوصات الجسدية ، حيث يقوم أخصائي القلب بتحليل جميع الأعراض التي وصفها المريض ، بالإضافة إلى رسم القلب الكهربائي ، وهو أحد المعايير التشخيصية الرئيسية للاحتشاء. رسم القلب الكهربائي ، المعروف أيضًا باسم تخطيط القلب الكهربائي ، هو فحص يهدف إلى تقييم النشاط الكهربائي للقلب ، ومن الممكن التحقق من إيقاع نبضات القلب وتواترها. فهم ما هو تخطيط القلب وكيفية عمله.
لتشخيص احتشاء عضلة القلب ، قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات معملية للكشف عن وجود علامات بيوكيميائية لها تركيز متزايد في حالات احتشاء. العلامات المطلوبة بشكل شائع هي:
- CK-MB ، وهو بروتين موجود في عضلة القلب ويزيد تركيزه في الدم من 4 إلى 8 ساعات بعد الاحتشاء ويعود إلى طبيعته بعد 48 إلى 72 ساعة ؛
- الميوجلوبين ، الموجود أيضاً في القلب ، ولكن تركيزه يزيد بعد ساعة من الاحتشاء ويعود إلى المستويات الطبيعية بعد 24 ساعة - معرفة المزيد عن فحص الميوغلوبين ؛
- تروبونين ، وهو أكثر علامات احتشاء عضلة القلب تحديدًا ، يزداد بعد 4 إلى 8 ساعات من الاحتشاء والعودة إلى المستويات الطبيعية بعد حوالي 10 أيام - فهم ما هو اختبار التروبونين.
من خلال نتائج اختبارات علامة القلب ، يمكن لأخصائي القلب تحديد متى حدث احتشاء من تركيز علامات في الدم.
كيف يتم العلاج؟
العلاج الأولي للاحتشاء العضلي القلبي الحاد هو تجميد الأوعية الدموية من خلال رأب الأوعية أو من خلال عملية جراحية لجعل الجسور مع الأوعية ، مثل الأوردة الصافرة المأخوذة من الساق أو الشرايين الثديية.
بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المريض إلى تناول أدوية تقلل من تكوين اللويحات أو تخفف من تجلط الدم من أجل تسهيل المرور عبر الوعاء ، مثل حمض أسيتيل ساليسيليك (ASA) ، على سبيل المثال اقرأ المزيد عن علاج الاحتشاء .
