توسيع العقدة الليمفاوية هو تضخم في العقد اللمفاوية التي يمكن أن تحدث في مواجهة أي التهاب أو عدوى ، وحتى السرطان. ومع ذلك ، نادرًا ما يشير اللسان إلى السرطان ، وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
العقد الليمفاوية هي أعضاء صغيرة في الجهاز الليمفاوي المرتبط مباشرة بنظام الدفاع عن الجسم. وهكذا ، عندما تكون العقدة ، التي يطلق عليها اسم الصياد ، منتفخة أو مؤلمة ، يشير ذلك إلى أن جهاز المناعة يحارب الفيروسات أو البكتيريا في المناطق القريبة من تلك المنطقة.
الأسباب الرئيسية لتوسيع العقدة الليمفاوية
يمكن أن يحدث اعتلال العقد اللمفية بسبب الالتهاب ، أو تعاطي المخدرات ، أو بسبب مرض المناعة الذاتية أو بسبب وجود فيروسات أو فطريات أو بكتيريا ، وبما أن الأسباب متنوعة للغاية ، فإننا نذكر هنا الأسباب الأكثر شيوعًا للعقد اللمفاوية المتضخمة في أجزاء معينة من الجسم:
- توسيع العقدة الليمفاوية العنقية - في الرقبة ، خلف الأذن وقرب الفك: التهاب البلعوم ، عدوى الجلد ، التهاب الملتحمة ، كريات الدم البيضاء ، عدوى الأذن ، الفم أو الأسنان.
- اعتلال العقد اللمفية الترقوية: داء المقوسات ، الساركويد ، السل ، الجهاز الهضمي ، الثدي ، الخصية ، المبيض ، الرئة ، المنصف ، سرطان الرئة أو المريء.
- اعتلال العقد اللمفية الأربي: بسبب الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل الزهري ، السرطانات الناعمة ، الهربس التناسلي ، دونوفانوس ، السرطان في منطقة الأعضاء التناسلية ؛
- توسيع العقدة اللمفاوية الإبطية: التهابات الثدي السيليكون الاصطناعي ، مرض خدش القط ، سرطان الثدي ، سرطان الجلد ، سرطان الغدد اللمفاوية:
- توسيع العقدة الليمفاوية المعممة: كريات الدم البيضاء ، التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، حمى الضنك ، داء البروسيلات ، داء شاغاس ، الحصبة الألمانية ، الحصبة ، فيروس نقص المناعة البشرية ، أدوية مثل الفينين ، البنسلين ، السرابط.
أفضل طريقة لمعرفة ما يسبب تضخم العقد اللمفية هو الذهاب إلى الطبيب العام وإخبار الطبيب بوجود علامات وأعراض أخرى ، وكذلك لمعرفة ما إذا كان الموقع مؤلمًا ، وحجمه ، واتساقه ، و علامات التهاب مثل زيادة درجة الحرارة واحمرار أو ألم.
هو سرطان الغدد الليمفاوية؟
على الرغم من تضخم العقد الليمفاوية في مناطق معينة من الجسم ، إلا أن القلق البالغ ، عندما يكون حجمه أصغر من 1 سم من غير المحتمل أن يكون سرطانًا ، خاصةً عند الشباب. بعض علامات وأعراض تضخم العقدة الليمفاوية قد تشمل:
- الموقع: تكبير العقدة الليمفاوية فوق الترقوة اليسرى ، حول السرة أو الإبطين ؛
- الحجم: أكثر من 2.25 سم ؛
- الاتساق: هارد؛
- التثبيت: على نطاق واسع ؛
- الأعراض: لا أشعر بأي ألم.
هناك فرصة أكبر لتضخم العقدة الليمفاوية كونها سرطانًا عندما يكون الشخص متورماً في العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الترقوة ، مما يؤثر على الجانب الأيسر من الجسم عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، خاصةً إذا كانت هناك حالات في عائلة الثدي والأمعاء ، الغدة الدرقية أو سرطان الجلد.
يوضح الجدول التالي الاختلافات بين خصائص السرطان والاعتلال الليمفاوي الالتهابي:
| سرطان | أمراض أخرى |
| تورم ينشأ ببطء | ينشأ التورم من يوم لآخر |
| لا يسبب الألم | من المؤلم جدا للمس |
| عادة تتأثر العقدة واحدة | بشكل عام ، تتأثر العديد من العقد |
| سطح غير منتظم | سطح أملس |
| يجب أن يكون أكثر من 2 سم | يجب أن يكون أقل من 2 سم |
في حالة الشك ، يطلب الطبيب ثقب خزعة يمكنه التعرف على الآفة ، وغيرها من الاختبارات التي يراها ضرورية ، اعتمادًا على الأعراض التي يقدمها الشخص. عادة ما تكون الخزعة مطلوبة عندما تكون العقدة أكبر من 2 سم ، وتقع في الصدر ، والتي تستمر لأكثر من 4 إلى 6 أسابيع ، والتي تنمو ببطء.
توسيع العقدة الليمفاوية في الطفولة
يجب دائما التحقق من تضخم العقد اللمفية في الرقبة أو الإبط أو الفخذ من قبل طبيب الأطفال. بعض الأسباب المحتملة لهذه الزيادة قد تكون:
- الأمراض المعدية: الحمى المالطية ، coxsackie ، مرض خدش القط ، الجذام ، الهربس البسيط ، التهاب الكبد ، فيروس نقص المناعة البشرية ، العدوى البكتيرية ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، داء الليشمانيا ، كريات الدم البيضاء ، الحصبة الألمانية ، الزهري ، داء المقوسات ، السل ، tularemia.
- أمراض المناعة الذاتية: التهاب المفاصل الرضيع المجهول السبب ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الجلد والعضلات ، الذئبة الحمامية الجهازية ، متلازمة سجوجرن.
- السرطان: اللوكيميا ، ورم الغدد اللمفاوية ، ورم خبيث ، ورم جلدي ، ساركوما كابوسي.
- أسباب أخرى: مرض البريليوز ، ومرض كاواساكي ، ومرض الكيمورا ، ورد فعل اللقاح ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، الساركويد ، السليكات.
عندما يعاني الطفل من أعراض تضخم الغدد الليمفاوية ، يجب أن يأخذها إلى طبيب الأطفال ، حيث سيطلب منه الدم أو الأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى الآخرين الذين قد يحتاجهم الطبيب ، مثل الخزعة.
يمكن أن يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين + clavulanate ، والسيفالوسبورين لتقييم ما إذا كان هناك انخفاض في الحجم وعلامات على أن العقدة الليمفاوية ملتهبة. قد تكون هناك حاجة العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والجراحي في حالة الآفات الخبيثة.
