يشمل علاج متلازمة المفاصل الخلقية المتعددة عمليات جراحية لتقويم العظام وجلسات علاج طبيعي ، واستخدام الجبائر للنوم ، ولكن يجب على الآباء أو القائمين على رعاية الطفل التعامل مع المفاصل الصلبة بعناية لتحسين تحركاتهم.
متلازمة المفاصل المتعددة Congenital Multiple Arthrogryposis هو مرض يتميز باندماج واحد أو أكثر من المفاصل ، والتي لا تسمح للطفل بأن ينحني مرفقيه أو أصابعه أو ركبته ، على سبيل المثال. علامة مميزة ومهمة هي فقدان المحيط الطبيعي للأطراف ، التي لها مظهر أنبوبي. الجلد عادة ما يكون لامعة وضيق الطيات متكرر. في بعض الأحيان يصاحب هذا الاضطراب خلع في الوركين أو الركبتين أو المرفقين. تعلم أسباب هذا المرض وتشخيصه هنا.
وبالتالي ، يمكن التوصية بالعلاج:
1. استخدام الجبائر
قد يوصي طبيب الأطفال باستخدام الجبائر للنوم ، مما قد يمنع زيادة التقلصات ، وتحسين موضع المفاصل المصابة ، مما قد يسهل الحركة والتعبئة في العلاج الطبيعي في اليوم التالي.
2. جراحة متعددة Arthrogryposis الخلقية
قد يشار إلى جراحة العظام لتصحيح حالات القدم الملتوية الخلقية ، انثناء الركبة الحاد ، خلع في الكتف ، الورك أو الحالات الأخرى التي قد يكون من الممكن فيها تحسين مواءمة المفاصل مثل الكبسولات والأربطة والعضلات مع التليف. بالإضافة إلى ذلك ، في حالات جنف ، قد يكون من المستحسن وضع جهاز لإرفاق العمود الفقري إلى العجز عندما تكون زاوية الجنف أكبر من 40 درجة.
يمكن أن يخضع الطفل المصاب بتخثر المفصل لأكثر من عملية جراحية واحدة طوال الحياة ، حيث يُنصح دائمًا بعمل جلسات علاج طبيعي قبل الجراحة وبعدها ، على الأقل 30 جلسة قبل وبعد العملية الجراحية.
3. العلاج الطبيعي لعدة Arthrogryposis الخلقية
يجب إجراء العلاج الطبيعي خاصة قبل الجراحة وبعدها بوقت قصير ، ولكن يشار إليها أيضًا في فترات أخرى من الحياة ، ويمكن إجراؤها من الولادة إلى حين يرغب الشخص.
على نحو مفضل ، يجب إجراء العلاج الطبيعي مرتين أسبوعيًا ، مع جلسات لمدة ساعة تقريبًا ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الوالدين أو مقدمي الرعاية إجراء التمارين التحفيزية السلبية والمنزلية التي استرشد بها أخصائي العلاج الطبيعي خلال الاستشارة. يجب تقييم كل طفل أو طفل شخصيًا ، لأنه لا يوجد بروتوكول لجميع حالات الإصابة بمرض المفاصل ، ولكن هناك بعض العلاجات التي يشار إليها دائمًا ، مثل:
- التعبئة السلبية للمفاصل المصابة.
- تمدد العضلات من الأنسجة المصابة.
- تمارين تقوية سلبية و عضلية
- تقنيات لمنع التقلصات الجديدة التي قد تشمل استخدام الجبائر أو الجبائر أو الضمادات لبعض المفاصل ؛
- استخدام الليزر بعد التحركات لشفاء الأنسجة في الموضع الصحيح بشكل أسرع ؛
- استخدام الجهاز والتحفيز الكهربائي لتقوية العضلات الضعيفة ؛
- التصريف اللمفاوي للحد من تورم الذراعين والساقين المصابة ؛
- تمارين القوة ، مع تقلص متساوي القياس وتمارين التنفس لزيادة قدرة الرئة.
- العلاج المائي ، مع تمارين في الماء ، هو أيضا خيار جيد لأنه يساعد على تقليل الألم ويسهل الحركات.
لإنجاز هذه الخطوات ، يجب أن يكون أخصائي العلاج الطبيعي مبدعاً جداً في اختراع العديد من الألعاب التي يمكنها تحقيق هذه الأهداف من أجل توفير قدر أكبر من الاستقلال للرعاية الشخصية ، مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة وتمشيط الشعر ، وتحسين علاقة الطفل بالآخرين. تحسين احترامهم لذاتهم ونوعية حياتهم.
قد يقلل العلاج الطبيعي من الحاجة لجراحة العظام المسماة إيثاق المفصل ، والتي تتكون من الانضمام بشكل دائم إلى مفصل ، مما يمنع حركته طوال الحياة.
متوسط العمر المتوقع
على الرغم من قيود الحركة التي قد يقدمها الطفل ، فإن معظمهم لديهم حياة طبيعية. 75٪ من الأطفال المتأثرين يمكنهم المشي ، حتى على العكازات أو الكراسي المتحركة ، وهم يخضعون لنفس الأمراض مثل معظم السكان. ومع ذلك ، حيث أنها تشكل قيودًا على الحركة ، يجب أن يكون لديهم نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية والسكريات والدهون لتجنب زيادة الوزن ، الأمر الذي قد يزيد من صعوبة حركتهم.
ليس لدى علاج المفاصل Arthrogryposis أي علاج ، ولكنه أيضًا غير تقدمي ، وبالتالي فإن المفاصل المصابة التي يقدمها الطفل عند الولادة هي نفسها المفاصل التي تتطلب علاجات مدى الحياة. ومع ذلك ، قد تعاني المفاصل السليمة أيضًا بسبب التعويض الطبيعي الذي يؤديه الطفل عن طريق تجنّب المفصل المعيب ، وبالتالي قد تنشأ حالات الألم والتهاب الأوتار في المفاصل التي لا تتأثر بتفكك المفصل ، على سبيل المثال.
