الشلل الرباعي ، المعروف أيضا باسم الشلل الرباعي ، هو فقدان حركات الذراعين والجذع والساقين ، وعادة ما تكون ناجمة عن إصابات تصل إلى النخاع الشوكي على مستوى العمود الفقري العنقي ، وذلك بسبب حالات مثل الإصابات في الحوادث ، والنزيف الدماغي ، والتشوهات الخطيرة في العمود الفقري. أو الأمراض العصبية.
قد يكون لفقدان الحركة شدة مختلفة ، تتراوح من الضعف إلى الخسارة الكلية للقدرة على تحريك الطرف. اعتمادا على مستوى الإصابة ، قد تنخفض القدرة التنفسية أيضا ، ويمكن الإشارة إلى استخدام جهاز التنفس.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون مصاحبة التورتيبلاج مصحوبة بمضاعفات أخرى ، مثل:
- التغييرات في حساسية المنطقة المصابة ؛
- التغيرات في طنمة عضلات الأطراف المصابة ، مع الارتخاء (رباعي الرؤوس) أو التشنج (شلل رباعي الشلل) ؛
- التغييرات في وظيفة المثانة والأمعاء.
- ألم الأعصاب ، وهو نوع من الألم الناجم عن الإصابات العصبية. فهم أفضل ما هو ألم الأعصاب وكيفية علاجه ؛
- العجز الجنسي.
- هشاشة العظام.
- قرح الضغط
- التغيرات العصبية الأخرى ، مثل بداية التعرق غير المبرر أو التغيرات في الدورة الدموية ؛
الشلل الرباعي يختلف عن الشلل النصفي ، لأنه في الشلل النصفي هناك إصابة في الحبل الشوكي أسفل المنطقة الصدرية ، مما يؤثر على الجذع والأطراف السفلية ، ويحافظ على قوة في الذراعين. تحقق من مزيد من التفاصيل حول الشلل النصفي.
لمعالجة التغييرات ، التي يمكن استعادتها في بعض الحالات ، والتكيف مع الأنشطة اليومية ، يجب أن يكون الشخص المصاب بشلل رباعي مصحوبًا ليس فقط بطبيب الأعصاب ، ولكن أيضًا بفريق مكون من أخصائي علاج طبيعي ومعالج مهني. وبالإضافة إلى ذلك ، يشار أيضا إلى الاستشارة النفسية ، لأن فقدان القدرات البدنية قد يجعل الشخص أكثر عرضة لظهور تغييرات في احترام الذات والاكتئاب.
ما هي الأسباب
عادة ما تنشأ الشلل الرباعي من إصابة الحبل الشوكي على مستوى منطقة عنق الرحم ، مما يضعف اتصال الجهاز العصبي مع الذراعين والساقين. تشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:
- إصابات العمود الفقري بسبب حوادث السيارات والجروح الناجمة عن طلقات نارية والسقوط والانخفاضات. معرفة الأسباب الرئيسية للإصابات في العمود الفقري وكيفية التعرف عليها ؛
- السكتة الدماغية في النخاع أو مناطق محددة من الدماغ.
- الأورام التي تؤثر على نخاع العظم.
- تضيق القناة الشوكية.
- التشوهات الشديدة في العمود الفقري.
- الكسور في الفقرات ، بسبب الضعف الناجم عن هشاشة العظام ، التهاب العظم والنقي ، داء السل أو السرطان.
- انفتاق القرص
- إصابات نقي العظم ، مثل التهاب النخاع المستعرض أو خزل سفلي استوائي ؛
- الأمراض العصبية ، مثل التصلب المتعدد أو التصلب الجانبي الضموري ، على سبيل المثال.
للكشف عن الشلل الرباعي ، يجب على طبيب الأعصاب أن يقوم بالفحص العصبي المفصل ، والذي سيقيم قوة العضلات ، وحساسية المنطقة وردود الفعل ، والقدرة على مراقبة الجاذبية ، وطلب اختبارات وتحديد أفضل العلاجات.
كيف يتم العلاج؟
يمكن للشخص المصاب بشلل رباعي الشفاء أو استعادة جزئية للحركات ، ولكن هذا يعتمد على سبب وشدة الإصابة.
ويسترشد العلاج الأولي عن طريق القضية. يجب معالجة إصابات العمود الفقري بواسطة جراح أعصاب ذي خبرة أو طبيب تقويم عظام في هذه الحالة ، مع الشلل والجراحة في المنطقة والجراحة. يتم التعامل مع الأمراض العصبية ، مثل السكتة الدماغية و ALS ، مع توجيه أخصائي الأعصاب ، مع أدوية محددة لكل مرض.
مع تثبيت الشلل الرباعي ، يهدف العلاج إلى إعادة تأهيل المريض ، مع العلاج الطبيعي ، والعلاج المهني ، والأنشطة البدنية والإرشاد النفسي. يمكن أيضًا استخدام استخدام أجهزة تقويم العظام لتصحيح الوضع أو تثبيت مناطق الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج الشخص المصاب بشلل رباعي إلى تكييف أنشطته اليومية حتى يتمكن من الحفاظ على استقلاليته قدر الإمكان ، والتي تتضمن استخدام كراسي متحركة معينة أو أجهزة دعم أو ميسري الطعام أو برنامج للتحكم في استخدام الكمبيوتر على سبيل المثال.
قد تكون هناك حاجة لمقدم رعاية للمساعدة في أنشطة مثل النظافة والاستحمام. تحقق من المبادئ التوجيهية حول كيفية رعاية شخص طريح الفراش.
