يمكن إجراء علاج خلل التنسج الخلقي باستخدام نوع من الحمالة ، واستخدام الزهر من الصدر إلى القدمين أو الجراحة ، ويجب أن يسترشد به طبيب الأطفال أو طبيب العظام المتمرّس في علاج الأطفال.
عندما يتم اكتشاف خلل التنسج بعد الولادة مباشرة ، فإن العلاج في البداية هو استخدام المعلق الذي يمكن الحفاظ عليه لمدة 3 أو 6 أشهر ، ولكن إذا تم التوصل إلى النتيجة في وقت لاحق ، قد يختار المعالج التقويمي علاجًا آخر مثل تحديد المواقع رأس الفخذ داخل المفصل من خلال مناورة محددة ، تليها موضع الجص. في الحالة الأخيرة ، قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة في الورك ، ولكن هذا هو الخيار الأخير دائمًا لأن العديد من العمليات الجراحية قد تكون مطلوبة طوال الحياة.
خلع التنسج الورك الخلقي قابل للشفاء ، وكلما تم تشخيصه بسرعة وعلاجه أسرع ، يمكن تحقيق العلاج. يُعرف هذا التغيير أيضًا باسم خلع مفصل الورك الخلقية وأشكال علاج خلل التنسج الموصوف أدناه ، وفقًا للسن الذي يتم اكتشافه فيه:
حديث الولادة يصل إلى 3 أشهر من العمر
عندما يتم اكتشاف خلل التنسج بعد الولادة بفترة وجيزة ، يجب إجراء العلاج بمجرد اكتشاف التغيير ويكون الخيار الأول هو حمالة بافلي التي ترتبط بأرجل الرجلين والصدر. مع هذا الحمالة تكون ساق الطفل مطوية ومفتوحة دائما ، ولكن هذا الموضع مثالي بحيث يمكن لمقبس الحق ورأس عظم الفخذ أن يتطور بشكل طبيعي. هذا العلاج يعالج حوالي 96 ٪ من حالات خلل التنسج.
بعد 2 إلى 3 أسابيع من وضع هذا الحمالة ، يجب إعادة فحص الطفل للطبيب لمعرفة ما إذا كان المفصل في وضعه الصحيح. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم إزالة الحمالة ويتم وضع الجص ، ولكن إذا تم وضع المفصل بشكل صحيح ، ينبغي الحفاظ على حمالة حتى لا يكون الطفل لديه تغيير الورك ، والذي يمكن أن يحدث في شهر واحد أو ما يصل إلى 6 أشهر.
يجب أن تبقى هذه الأقواس طوال النهار وطوال الليل ، ويمكن إزالتها فقط لاستحماء الطفل وينبغي وضعها مرة أخرى بعد فترة وجيزة.
لا يتسبب استخدام أقواس Pavlik في أي ألم ، ويعتاد الطفل على استخدامه في غضون أيام قليلة ولذلك لا يلزم إزالة الحشوات إذا كنت تظن أن الطفل يغضب أو يبكي بسبب ذلك لأنه من غير المحتمل أن يكون صحيحًا.
يمكن أن يؤدي عدم الالتزام بنصيحة الطبيب وإزالة الحمالة إلى عواقب وخيمة مثل دوام الإصابة والحاجة إلى إجراء عملية جراحية.
بين 3 أشهر إلى 1 سنة أو عند البدء في المشي
عندما يتم اكتشاف خلل التنسج فقط عندما يكون الطفل أكبر من 3 أشهر من العمر الذي يعاني من خلل التنسج الخلقي ، يمكن علاجه بوضع اليد اليدوية للمفصل في مكانه بواسطة جراح العظام وباستخدام الجص بعد فترة وجيزة للحفاظ على الوضع الصحيح للمفصل.
يجب أن يبقى الجص لمدة 2 إلى 3 أشهر ومن ثم يجب عليك استخدام جهاز آخر مثل Milgram لمدة 2 إلى 3 أشهر. بعد هذه الفترة يجب إعادة تقييم الطفل لمعرفة ما إذا كان التطور يحدث بشكل صحيح. إذا لم يكن كذلك ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.
بعد أن يبدأ الطفل في المشي
عندما يتم التشخيص لاحقا ، بعد أن يبدأ الطفل في المشي ، يمكن أن يتم العلاج بتقليل أو عملية جراحية قد تكون بضع العظام في الحوض أو تقويم مفصل الورك بالكامل. استخدام بافليك للجص والحارس غير فعال بعد سنة من العمر ، وبالتالي لم يعد مستخدمًا ، ولكن الطفل قد تم لصقه لمدة عام واحد ثم خضع لعملية جراحية ، ولكن لم يكن هناك ضمان بأن الاختلال سيتم عكسه تماما.
والتشخيص بعد هذا السن متأخر ، وما يجذب انتباه الوالدين هو أن الطفل يعرج ، ولا يمشي إلا في أطراف أصابعه أو لا يحب استخدام إحدى ساقيه. يتم التأكيد بواسطة الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية التي تظهر تغيرات في وضع عظم الفخذ في الورك.
تعرف على الرعاية التي يجب أن تكون لديك بعد تقويم مفاصل الورك بالكامل وكيف يمكن القيام بالعلاج الطبيعي من خلال النقر هنا.
مضاعفات خلل التنسج
عندما يتم اكتشاف خلل التنسج في وقت متأخر ، بعد أشهر أو سنوات من الولادة ، هناك خطر حدوث مضاعفات ، والأكثر شيوعًا هو أن تكون إحدى الساقين أقصر من الأخرى ، مما يجعل الشخص يمشي يعرج ، مصممة لتتناسب مع ارتفاع الساقين.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب الشخص بهشاشة العظام في الورك عندما يكون شابًا ، جنفًا في العمود الفقري ، ويعاني من ألم في الساقين والورك والساحل ، ويسير بمساعدة العكازات ، والعلاج الطبيعي ضروري لفترات طويلة.
علامات التحسن وتفاقم
أفضل طريقة للتحقق من أن العلاج يتم تنفيذه بشكل صحيح وأنه يعمل من خلال اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية التي قد تشير إلى تطبيع مفصل الورك الفخذي. يجب إجراء الاختبارات بشكل دوري ودائمًا ما تتم مقارنتها مع الاختبارات السابقة.
