زرع البراز هو شكل من أشكال العلاج يسمح بنقل البراز من شخص سليم إلى آخر مع أمراض مرتبطة بالأمعاء ، وخاصة في حالات التهاب القولون الكاذب الناتج عن العدوى ببكتيريا كلوستريديوم الصعبة ، ومرض التهاب الأمعاء ، مثل المرض من مرض كرون ، كونها أيضا وعد في علاج أمراض أخرى ، مثل متلازمة القولون العصبي ، والسمنة وحتى التوحد ، على سبيل المثال.
الهدف من زراعة البراز هو تنظيم الجراثيم المعوية ، وهي مجموعة من البكتيريا التي لا تعد ولا تحصى التي تعيش بشكل طبيعي في الأمعاء. من المهم أن تكون هذه الجراثيم صحية من خلال اتباع نظام غذائي عالي الألياف وتجنب استخدام المضادات الحيوية دون داع ، حيث أنها لا تؤثر فقط على صحة الأمعاء ، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير على تطوير أمراض المناعة والأيض والعصبية.
تعلم ما هي الأسباب وكيفية تجنب هذا الخلل في الفلورا المعوية في dysbiosis المعوية.
في البرازيل ، تم إجراء أول تسجيل لزرع البراز في عام 2013 ، في مستشفى Israelita Albert Einstein ، في ساو باولو. ومنذ ذلك الحين ، تبين بشكل متزايد أن زرع البراز قد يكون مفيدًا لعلاج العديد من الأمراض ، مثل:
1. التهاب القولون الغشائي الكاذب
هذا هو المؤشر الرئيسي لزرع البراز ويتميز بالتهاب الأمعاء والعدوى ببكتريا كلوستريديوم صعب ، والتي تصيب بشكل رئيسي الناس في المستشفى بالمضادات الحيوية ، لأنها تستفيد من القضاء على البكتيريا المعوية الصحية للاستقرار.
الأعراض الرئيسية لالتهاب القولون الغشائي الكاذب هي الحمى وآلام البطن والإسهال المستمر ، وعادة ما يتم علاجهم بالمضادات الحيوية مثل ميترونيدازول أو فانكومايسين. ومع ذلك ، في الحالات التي تكون فيها البكتيريا مقاومة ، ثبت أن زرع البراز فعال في تحقيق إعادة التوازن السريع للنباتات المعوية والقضاء على العدوى.
معرفة المزيد عن تشخيص وعلاج التهاب القولون الغشائي الكاذب.
2. مرض التهاب الأمعاء
مرض كرون والتهاب القولون التقرحي هما الشكلان الرئيسيان لمرض الأمعاء الالتهابي ، وعلى الرغم من أنه لا يعرف بالضبط ما الذي يسببها ، فمن المعروف أنه بالإضافة إلى تأثير الجهاز المناعي ، قد يكون هناك عمل من البكتيريا غير الصحية في القناة الهضمية لتطوير هذه الأمراض.
وبالتالي ، قد يكون إجراء زراعة البراز فعّالة في تحسين أو حتى التسبب في مغفرة مرض كرون ، خاصة الحالات الشديدة أو الصعبة.
متلازمة القولون العصبي
يبدو أن أعراض القولون العصبي لها عدة أسباب ، مثل التغيرات في الجهاز العصبي المعوي ، حساسية الطعام ، الوراثة والحالة النفسية ، ومع ذلك ، فقد ثبت أن النباتات المعوية تؤثر بشكل متزايد على وجودها.
وبالتالي ، فقد أظهرت بعض الاختبارات الحالية أن زرع البراز واعد جدا لعلاج فعال لهذه المتلازمة ، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للتأكد من إمكانية العلاج.
4. السمنة والتغيرات الأخرى في عملية الأيض
من المعروف أن النباتات المعوية يمكن أن تتغير في الأشخاص الذين يعانون من السمنة ، وهناك مؤشرات على أن هذه البكتيريا تعدل الطريقة التي يستخدم بها الكائن الحي الطاقة الآتية من الطعام ، وبهذه الطريقة ، من الممكن أن يكون هذا أحد أسباب لفقدان الوزن
وبالتالي ، فقد لاحظت الدراسات أنه قد يكون من الممكن علاج كل من السمنة وغيرها من التغيرات في التمثيل الغذائي ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، ومقاومة الأنسولين ، وزيادة نسبة السكر في الدم ، والكولسترول وارتفاع الجلسريدات الثلاثية ، مع زرع البراز. الدراسات لإثبات كيف يجب أن يكون هذا العلاج ولمن يشار إليه.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نتذكر أن اتباع نظام غذائي غني بالسكر والدهون ، وانخفاض في الألياف ، هو أحد الأسباب الرئيسية لإزالة القيود على الفلورا المعوية وبقاء البكتيريا الضارة ، وبالتالي لا فائدة من إجراء عملية زرع البراز إذا لا يوجد نظام غذائي يؤيد بقاء البكتيريا الجيدة.
5. التوحد
لوحظ في دراسة علمية أن مرضى التوحد الذين تلقوا عملية زرع البراز لديهم تحسن في الأعراض ، ومع ذلك ، لا تزال هناك حاجة لمزيد من الدراسات لاستنتاج أن هناك بالفعل صلة وتأثير لهذا الإجراء لعلاج مرض التوحد.
6. الأمراض العصبية
وظيفة أخرى واعدة من زرع البراز هي إمكانية علاج وتقليل أعراض الأمراض العصبية مثل التصلب المتعدد ، خلل التوتر العضلي العضلي ، ومرض باركنسون ، كحلقة مهمة بين الفلورا المعوية والوظائف المناعية والدماغية.
غيرها من المرافق الممكنة
بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، تمت دراسة زرع البراز في علاج ومراقبة الأمراض الأخرى ، مثل التهاب الكبد المزمن ، اعتلال الدماغ الكبدي ، أمراض الدم المناعية مثل فرفرية نقص الصفيحات ، وفي علاج الالتهابات المعممة الناجمة عن البكتيريا المقاومة.
لذلك على الرغم من أن المعالجة البرازية كانت في الطب لسنوات عديدة ، إلا أن اكتشافات إمكاناتها الحقيقية للصحة ما زالت حديثة ، ولا تزال الدراسات الطبية بحاجة إلى إثبات كل هذه الوعود.
كيف تتم عملية الزرع؟
تتم زراعة البراز عن طريق إدخال البراز الصحي للمتبرع في المريض. لهذا ، من الضروري جمع حوالي 50 غرام من البراز من المتبرع ، والتي يجب تحليلها للتأكد من عدم وجود بكتيريا كلوستريديوم صعب أو طفيليات أخرى.
ثم يتم تخفيف البراز في المياه المالحة ووضعه في أمعاء المريض عن طريق أنبوب أنفي معدي أو حقنة الشرج المستقيمية أو التنظير الداخلي أو تنظير القولون ، وقد تكون هناك حاجة لجرعة أو أكثر ، اعتمادًا على المرض وشدة الالتهاب المعوي.
عادة ما يكون الإجراء سريعًا ولا يشعر بأي نوع من الألم أو عدم الراحة.
