يتكون استئصال المعدة ، المعروف أيضا باسم المعدة بالمنظار عن طريق الجلد أو PEG ، من وضع أنبوب مرن صغير ، يعرف باسم أنبوب ، من الجلد ، مباشرة إلى المعدة ، للسماح بالتغذية في الحالات التي لا يمكن فيها استخدام الطريق الفموي.
وبالتالي ، عادة ما يتم استخدام موضع المعدة في حالات:
- السكتة الدماغية.
- نزيف دماغي
- الشلل الدماغي
- أورام في الحلق.
- التصلب الجانبي الضموري
- صعوبة شديدة في البلع.
قد تكون بعض هذه الحالات مؤقتة ، كما هو الحال في السكتة الدماغية ، حيث يستخدم الشخص المعدة حتى يتمكنوا من إطعامهم مرة أخرى ، ولكن في حالات أخرى قد يكون من الضروري الاحتفاظ بالقسطرة لعدة سنوات أو حتى مدى الحياة.
يمكن استخدام هذه التقنية بشكل مؤقت بعد العمليات الجراحية ، خاصة عند استخدام الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال.
9 خطوات للتغذية من خلال التحقيق
قبل إطعام الشخص مع أنبوب المعدة ، من المهم جدًا وضع المريض جالسًا أو رأس السرير مرفوعًا ، بحيث لا يمكن أن يرتفع الطعام من المعدة إلى المريء ، مما يسبب حرقة الفؤاد. ثم ، يجب على المرء اتباع خطوة بخطوة:
- افحص الأنبوب للتأكد من عدم وجود أي طعنات قد تعوق مرور الطعام ؛
- إغلاق الأنبوب ، باستخدام مقطع أو ثني الحافة ، بحيث لا يدخل الهواء الأنبوب ؛
- فتح غطاء التحقيق ووضع حقنة شغل مع 50 إلى 60 مل من الماء.
- قم بإزالة القصاصة أو افصل طرف المجس ، ودائمًا بالحقنة التي تم إدخالها في الأنبوب ؛
- ادفع الماء ببطء داخل القسطرة ، ولكن توقف عن العمل إذا كان هناك ألم أو ضغط ، وأخبر الطبيب أو الممرضة.
- قم بإضعاف طرف التحقيق أو أغلق الأنبوبة بالقصاصة ، ثم اسحب المحقنة.
- ملء المحقنة مع الطعام المفروم ، في كمية 50 إلى 60 مل ؛
- كرر الخطوات لإغلاق الأنبوب ووضع المحقنة على المسبار ، مع الحرص على عدم ترك الأنبوب مفتوحًا ؛
- دفع المكبس حقنة بعناية ، ودفع الطعام ببطء في المعدة. كرر حسب الضرورة حتى يتم إعطاء المبلغ الموصى به من قبل اختصاصي التغذية.
بعد تناول جميع المواد الغذائية من خلال المسبار ، من المهم غسل المحقنة وتعبئتها بـ 50 مل من الماء ، وإعادتها عبر المجس لغسلها ومنع قطع الطعام من التراكم ، ومنع الأنبوب.
هذه الرعاية تشبه إلى حد كبير تلك الموجودة في أنبوب أنفي معدي ، لذلك شاهد الفيديو لمراقبة كيفية إبقاء الأنبوب دائمًا مغلقًا ومنع الهواء من الدخول:
كيف يجب أن يكون الطعام؟
يجب أن يكون الطعام دائمًا جيدًا أيضًا ، كما أنه لا يحتوي على قطع كبيرة جدًا ، لذلك يُنصح بتثبيط الخليط قبل وضعه في المحقنة. يجب أن يتم توجيه الخطة الغذائية من قبل اختصاصي التغذية للتأكد من عدم وجود نقص في الفيتامينات ، وبالتالي ، بعد وضع الأنبوب ، يمكن للطبيب أن يحولك إلى مشاورات مع اختصاصي التغذية. فيما يلي بعض الاقتراحات حول الكيفية التي ينبغي أن تكون بها قوة الفحص.
كلما كان من الضروري إعطاء الدواء ، يجب أن يتم سحق القرص بالكامل وخلطه في الطعام أو الماء المراد إعطائه. ومع ذلك ، فمن المستحسن عدم خلط الأدوية في نفس الحقنة ، حيث قد يكون البعض غير متوافق.
كيفية الاعتناء بجرح المعدة
في أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع يتم علاج جرح المعدة عن طريق ممرضة في المستشفى بسبب الحاجة لمزيد من العناية لتجنب العدوى ولتقييم الموقع باستمرار. ومع ذلك ، بعد الخروج والعودة إلى المنزل ، يجب أن تؤخذ بعض الرعاية مع الجرح لمنع تهيج الجلد وبعض الانزعاج.
الرعاية الأكثر أهمية هي الحفاظ على المكان نظيفًا وجافًا دائمًا ، لذلك يُنصح بغسل المنطقة مرة واحدة يوميًا على الأقل بالماء الدافئ والشاش النظيف والصابون المعدل للحامضية. ولكن من المهم أيضًا تجنب الملابس الضيقة جدًا أو وضع الكريمات بالروائح أو المواد الكيميائية في مكانها الصحيح.
عند غسل منطقة الجرح يجب عليك مراقبة الجلد للتأكد من عدم وجود علامات للعدوى ، مثل الاحمرار أو التورم أو الألم على سبيل المثال. إذا حدث هذا ، يجب أن تذهب إلى المستشفى أو تخبر الطبيب.
