الإيدز - متلازمة العوز المناعي المكتسب - هو مرض خطير يتسبب فيه فيروس نقص المناعة البشرية ، الذي لا يوجد به علاج ولا لقاح متوفر. هذا المرض غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى الوفاة لأنه يضعف الجسم ، وهو مريض بسهولة بسبب وجود الفيروسات والفطريات أو البكتيريا التي عادة ما يكون نظام الدفاع أي شخص صحي يمكن محاربتها.
عندما يكون ملوثًا بفيروس نقص المناعة البشرية - وهو فيروس نقص المناعة البشري - يُسمى الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية إيجابيًا أو إيجابيًا ، ويمكن أن يلوث الآخرين من خلال الاتصال بدمائهم أو سوائل الجسم ، حتى إذا لم يقدموا أي أعراض محددة.
من الشائع أن يتكاثر الفيروس ببطء داخل الجسم ، مما يؤثر على الخلايا الدفاعية المسماة CD4 ، لذلك بعد حوالي 8 إلى 10 سنوات من التلوث ، تأثرت العديد من الخلايا الدفاعية وأول أعراض هشاشة هذا النظام الدفاعي. تبدأ في الظهور.
تاريخ أصل الإيدز
يُعتقد أن الإيدز نشأ في الكونغو في عشرينيات القرن العشرين ، لكنه أصبح معروفًا في الولايات المتحدة في عام 1981 ، عندما بدأ ظهور أول شخص مصاب ، والذي كان يعاني من ساركوما كابوزي ، وهو نوع نادر من الالتهاب الرئوي ، ووجود ضعف خطير في الجهاز المناعي. على الرغم من أنه لا يوجد حتى الآن دواء يمكن أن يشفي من مرض الإيدز أو يزيل فيروس نقص المناعة البشرية ، مع تقدم الطب ، يمكن للشخص أن يعيش لسنوات عديدة ، شريطة أن يأخذ كل الرعاية اللازمة.
التاريخ الموجز للإيدز هو كما يلي:
- 1920: تم العثور على فيروس نقص المناعة البشرية في الكونغو ، على الأرجح في الرئيسيات ، لأن لديهم عادة فيروسات من نفس عائلة فيروس نقص المناعة البشرية. لدى الشمبانزي الأفريقي فيروس شبيه بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 98٪ يظهر لدى البشر ، لذلك يعتقد أن لديهم تاريخًا مشتركًا.
- 1981: الحالات الأولى للأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في الجهاز المناعي ، والذين ماتوا بأمراض غير شائعة. جميعهم كانوا أمريكيين مثليين وقدموا ساركوما دي كابوزي ، وهو نوع من السرطان أصبح يعرف باسم سرطان المثليين.
- 1983: تمكّن العلماء الفرنسيون من تحديد فيروس الإيدز ، HIV-1 ، في إفرازات الدم والجسم: حليب الثدي ، والإفرازات المهبلية والسائل المنوي ، الذي ينتقل المرض من خلاله.
- 1986: تم التعرف على فيروس آخر لفيروس نقص المناعة البشرية ، والذي كان يسمى HIV-2 ، وأول دواء للإيدز ، azidovudine - AZT - وهو مضاد للفيروسات القهقرية على الرغم من عدم القضاء على فيروس نقص المناعة البشرية ، وكان أيضا تتضاعف داخل الجسم. ظهرت الحالات الأولى في أوروبا.
- 1996: تم إنشاء أول مجموعة من الأدوية ، تتكون من 3 أدوية تساعد في مكافحة تكرار الفيروس ، مما يزيد من عمر الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ظهرت حالات في أفريقيا والهند والصين.
- 2006: تم اكتشاف أن الختان ، وهو قطع من القلفة التي تغطي رأس القضيب ، يقلل من فرص الرجال للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 50 ٪.
- 2010: تبين أن جل مهبلي يحتوي على عقاقير مضادة للفيروسات الرجعية ، عندما تستخدمه النساء بشكل صحيح ، يقلل من فرص إصابة النساء بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 50٪.
- 2011: تبين أنه إذا كان الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية قد تلقوا العلاج بعد فترة وجيزة من الإصابة ، فإنه يقلل إلى حد كبير من فرص تلويث شركائهم الجنسيين.
الفرق بين الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية
الإيدز هو اسم المرض وفيروس نقص المناعة البشرية هو اسم الفيروس الذي يسبب المرض ، لذلك ليس بالضبط نفس الشيء. أيضا ، وجود فيروس نقص المناعة البشرية ليست هي نفسها التي تظهر الأمراض التي تسببها. قد يكون الشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ويظهر بصحة جيدة ، لكن الشخص المصاب بالإيدز يجب أن يكون مريضاً.
هناك نوعان رئيسيان من فيروس نقص المناعة البشرية: فيروس نقص المناعة البشرية 1 وفيروس نقص المناعة البشرية 2. ومع ذلك ، فقد تكررت هذه الفيروسات بطرق مختلفة مع مرور الوقت ، وبالتالي تم تصنيفها على أنها:
- HIV 1: A، B، C، D، E، F، G، H، I and O
- HIV 2: A، B، C، D، and E
عندما يكتشف شخص ما أنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، يحتاج الطبيب إلى معرفة نوع الفيروس الذي لديه ، لأن هناك أنظمة علاجية مختلفة لكل مجموعة. في حين أن مجموعة HIV 1 A تستجيب بشكل أفضل لجرعة واحدة من الأدوية ، فإن مجموعة HIV 2 E تستجيب بشكل أفضل لنوع آخر من الجرعة. لذا يطلب الطبيب إجراء اختبارات أكثر تحديدًا لمعرفة نوع الفيروس وحمله الفيروسي اللازم لأن علاج فيروس نقص المناعة البشرية يكون فرديًا للغاية ولا تكون جرعة الدواء مماثلة تمامًا لجميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
كيفية الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية
تم العثور على فيروس نقص المناعة البشرية في الدم وسوائل الجسم: حليب الثدي والإفرازات المهبلية والسائل المنوي. وبالتالي ، يمكن أن يكون الشخص ملوثًا بفيروس نقص المناعة البشرية عند اتصاله المباشر بهذه الإفرازات ، والتي يمكن أن تحدث بالطرق التالية:
- لذلك ، لا تستطيع النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشري أثناء الرضاعة الطبيعية الإرضاع من الثدي ويجب أن يولد أطفالهن من ولادة قيصرية مخططة حتى لا تكون ملوثة ؛
- خلال فترة الحمل ، عندما لا تعرف المرأة أنها مصابة بالفيروس ، لأن الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أثناء الحمل وأثناء الولادة تقلل إلى حد كبير من فرص إصابة الطفل ؛
- الجنس بدون وعي بفيروس نقص المناعة البشرية + الشخص ، سواء المهبل أو الفموي أو الشرجي ؛
- تبادل المحاقن لتعاطي المخدرات عن طريق الحقن ؛
- الاتصال المباشر بدم الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية HIV ، أو الحوادث المرورية ، أو الجروح أو الحوادث الأخرى التي تحتوي على أشياء خارقة مثل السكاكين أو الحقن أو المقصات أو المشرط ، على سبيل المثال.
كان تلقي نقل الدم أحد الطرق للتلوث ، ولكن في السنوات الأخيرة تم اختبار الدم من المتبرعين بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية 1 وفيروس نقص المناعة البشرية 2 ، وإذا ما أصيبوا بالعدوى ، يتم التخلص منهم ويتلقى الشخص المصاب العلاج المناسب. وبالتالي ، كل الدم المتبرع به آمن وخالي من فيروس نقص المناعة البشرية ، لم يعد مصدرا للتلوث.
إن العوامل التي تزيد من خطر انتقال العدوى هي الحمل الفيروسي العالي ، والإيدز نفسه ، والجنس الشرجي المتقبّل ، والجنس أثناء الحيض ، والجنس مع الأشخاص المصابين بالسرطان الناعم ، والزهري ، والقوباء التناسلية.
أعراض فيروس نقص المناعة البشرية
بعد فترة وجيزة من تلوثه بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن للجسم أن يتفاعل ، ويظهر الأعراض على النحو التالي:
- التعب ، والحمى المنخفضة ، وتهيج الحنجرة ،
- صداع ، تعرق ليلي ، إسهال ،
- داء المبيضات الفموي ، ألم في العضلات والمفاصل ، حساسية للضوء ،
- الخدر والقيء وفقدان الوزن ، والقروح الصغيرة داخل الفم.
تستمر هذه الأعراض لمدة أقصاها 14 يومًا ، ويمكن بسهولة أن تكون مخطئًا للانفلونزا. وبما أن هذه الأعراض لا تلفت الانتباه وتبدو شائعة ، فمن الطبيعي أن يكتشف الشخص فقط أنه يعاني من الفيروس بعد مرور أشهر أو سنوات من التلوث عند إجراء فحص دم محدد لفيروس نقص المناعة البشرية 1 وفيروس نقص المناعة البشرية 2. ولكن حتى إذا أجروا اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في تلك المرحلة ، ستكون النتيجة سلبية.
عادة لا تستمر هذه الأعراض لأكثر من أسبوع واحد ثم تختفي تمامًا. يتكاثر الفيروس داخل جسم الإنسان بصمت ، لمدة 8 إلى 10 سنوات ، دون توليد أي أعراض ، وهذه المرحلة تسمى أعراض.
معرفة المزيد من التفاصيل عن الأعراض الأولى للإيدز
أعراض الإيدز
تنشأ الأعراض الأولى للإيدز عند تعريض نظام الدفاع للجسم للخطر ، وهو ما يؤيد ظهور الأمراض. في هذه المرحلة ، أعراض مثل:
- الدوخة والقيء والإسهال
- التعرق الليلي ، والتعب ،
- التهاب الجيوب الأنفية ، داء المبيضات الفموي المهبلي ،
- تورم العقد الليمفاوية ،
- فقدان الوزن واضح.
من هنا يبدو الشخص مريضًا جدًا وسيتعرض نظامه المناعي للخطر بشكل متزايد ، مما يؤدي إلى ظهور أمراض انتهازية مثل داء المقوسات ، وساركوما كابوزي ، والتهاب الكبد ، والهربس ، وداء المبيضات ، على سبيل المثال.
كيف أعرف ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز؟
الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية وتطوير الأمراض المرتبطة بالإيدز هي إجراء اختبار دم محدد يسمى anti-HIV 1 و anti-HIV 2. هذا اختبار الدم متوفر في جميع العيادات والمستشفيات والمختبرات ، ويمكن تنفيذها مجانا من قبل SUS ، في مراكز الاختبار المنتشرة في جميع أنحاء البلاد.
يجب إجراء هذا الاختبار من قبل جميع النساء اللواتي يرغبن في الحمل ، وهو جزء من الرعاية السابقة للولادة لجميع النساء الحوامل المتبعات في SUS أو في العيادات الخاصة ، ويتم اختبار كل الدم المتبرع به. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص أن يخضع لاختبار الإيدز إذا اعتقدوا أنه قد يكون على اتصال بالفيروسات لأنهم حقنوا المخدرات أو مارسوا الجنس دون استخدام الواقي الذكري ، على سبيل المثال.
أفضل وقت لإجراء اختبار فيروس نقص المناعة هو ما بين 40 و 60 يومًا بعد السلوك الخطر ، أي بعد أن يعتقد الشخص أنه قد يكون ملوثًا ، لأنه إذا تم إجراء الاختبار قبل تلك الأيام الأربعين ، قد تكون النتيجة خاطئة.
معرفة المزيد عن تشخيص الإيدز
علاج فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
يتم علاج الإيدز باستخدام العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي ، وهو تناول مزيج من الأدوية يومياً مدى الحياة ، من أجل تقوية جهاز المناعة ومنع تكرار الفيروس. يتم توفير كل علاج الإيدز مجانا من قبل SUS ، على الرغم من أنه يمكن القيام به أيضا في نظام معين.
يجب أن يتم العلاج لمدى الحياة ويتطلب فحوصًا دورية ، مثل تعداد الدم الكامل ، تقييم الكبد والكلى ، اختبارات الزهري ، التهاب الكبد B و C ، داء المقوسات ، الفيروس المضخم للخلايا ، أشعة الصدر ، PPD سنويًا ، papanicolau ، الحمل الفيروسي.
العلاجات المشار إليها ضد فيروس نقص المناعة البشرية هي من نوعين:
- مثبطات المنتسخة العكسية: زيدوفودين ، أديدانوسين ، زالكتابين ، لاميفودين ، ستافودين ، أباكافير ، نيفيرابين ، ديلافيردين ، إيفافيرنز ، أديفوفير ديبيفوكسل
- مثبطات الأنزيم البروتيني: إندينافير ، ريتونافير ، ساكوينافير ، نلفينافير ، أمبرينافير.
يتم استخدام هذه العلاجات مع جرعات مختلفة ، والتي يمكن تعديلها من قبل الطبيب عند الضرورة ، وهذا يتوقف على الحاجة التي يقدمها الشخص. يشار إلى جرعات أعلى عندما يكون الشخص مصابا بالإيدز ، وقد ينصح بجرعات أقل للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في شكل كامن ، دون أعراض وأعراض مرضية. تعلم المزيد عن علاج الإيدز.
لأن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ليس لديهم علاج
يتكاثر فيروس نقص المناعة البشرية بطرق مختلفة ، وبالتالي فإن الأدوية التي يبدو أنها قادرة على إيقاف تكرارها لن يكون لها أي تأثير لأن الفيروس يتناسب داخل الجسم نفسه ويمكن تكرارها بطريقة أخرى.
يعمل علماء من جميع أنحاء العالم في مختبراتهم بحثًا عن وصفة طبية قد تكون قادرة على القضاء على الفيروسات الموجودة ومنع تكاثرها داخل الجسم. لم يكن هناك سوى حالة واحدة من علاج الإيدز ولكن مع العديد من الخصوصيات أنه سيكون من المستحيل تكرار نفس المعاملة لجميع المتضررين. تعلم المزيد من التفاصيل عن التقدم المحرز ضد فيروس نقص المناعة البشرية وكيف تغلب المريض على المرض في: شفاء الإيدز.
يمكن أن يكون صنع لقاح مضاد لفيروس نقص المناعة هو الحل ، ومع ذلك لم يتم العثور على صيغته.
كيفية الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
لتجنب التعرض للتلوث بفيروس نقص المناعة البشرية ، وبالتالي عدم تطوير مرض الإيدز ، يوصى بما يلي:
- استخدام الواقي الذكري أو الأنثى في جميع الاتصال الجنسي ، سواء خلال المداعبات المهبلية أو الشرجية أو الشفوية أو الاختراق. يقلل الاستخدام الصحيح للواقي الذكري من خطر التلوث بأكثر من 95٪.
- لا نشارك المحاقن المستخدمة.
- تجنب ملامسة الدم أو إفرازات الفرد ، التي قد تكون ملوثة. والأمان هو الاعتقاد بأن أي شخص يمكن أن يكون ملوثًا.
- تحديد ومعالجة أي مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي لأنها تزيد من خطر التلوث بفيروس نقص المناعة البشرية.
يجب أيضًا على مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز اتخاذ هذه الاحتياطات لتجنب التعرض للتلوث بنوع آخر من فيروس نقص المناعة البشرية ، لأن هناك العديد من الأنواع الفرعية للفيروسات التي تجعل من الصعب التحكم في الحمل الفيروسي.
